Что делать если болит спина (поясница)?
Боли в спине: причины и лечение
Боли в спине: причины и лечение

Боли в спине: причины и лечение

Боли в спине — проблема, с которой так или иначе сталкивается абсолютное большинство людей в течение жизни. Боли в спине могут быть вызваны различными причинами, но в большинстве случаев они связаны с дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Ломит поясницу, да так, что невозможно нормально передвигаться, что делать?
Главное – не паниковать, а надо обратиться к врачу и разобраться в причинах.

Причинами острой боли в спине чаще всего являются:

  • Смещение межпозвонковых дисков с ущемлением нервного корешка.
    Чаще всего межпозвоночные диски смещаются в результате чрезмерных физических нагрузок. Однако существует и другая причина, последствия которой могут выражаться в смещении дисков. Это неправильное поднятие тяжелых предметов. Дело в том, что позвоночник человека — конструкция достаточно прочная и надежная, но только в случае, если нагрузки на него распределяются правильно. Если дать нагрузку на позвоночник в неестественном положении, боль в спине не заставит себя ждать.
  • Фасеточный синдром.
    При фасеточном синдроме страдают межпозвонковые суставы, или так называемые фасеточные суставы. Фасеточный синдром объединяет несколько заболеваний межпозвонковых суставов – нестабильность, подвывихи этих суставов, артроз и т.д. Острая боль при этом заболевании может быть связана со спазмом прилегающих мышц и ущемлением нервных окончаний на выходе из межпозвонкового канала.

  • Острое растяжение мышц шеи и спины.
    Профессиональным спортсменам хорошо известно правило: прежде, чем дать мышцам серьезную нагрузку, их необходимо разогреть. Разминка гарантированно убережет мышцы от растяжений, особенно длинных мышц, таких как поясничные. К сожалению, многие любители спорта не соблюдают это простое правило. В результате зачастую после тренировок прихватывает поясницу, а также могут проявляться и другие боли в спине и шее.

  • Перенесенное простудное заболевание.
    Острые простудные заболевания и переохлаждение могут привести к осложнениям, одним из которых являются боли в шее и пояснице, так называемый миозит, воспаление мышц.

  • Заболевания органов малого таза, почек
    Часто болезни органов малого таза и почек являются причиной болей в пояснице. Определить заболевание способен только специалист, и только на основе результатов анализов и исследований.

  • Резкая боль: ломит поясницу так, что темнеет в глазах. Как добраться до врача?

    Если боль застала вас в врасплох, главное — не паниковать и как можно быстрее обратиться к врачу.

    Однако случается так, что боль буквально приковывает к кровати, и встать на ноги нет никакой возможности. В таких случаях стоит вызвать скорую помощь — это самый простой и эффективный способ получить экстренную медицинскую помощь. Прибывшие по вызову медики смогут зафиксировать пациента так, чтобы не причинить ему дополнительных страданий, а также сделать обезболивающий укол.

    Существует еще один аргумент в пользу вызова скорой помощи: спецавтомобиль без вопросов пустят на территорию больницы, а от такси или частного авто, скорее всего, нужно будет идти пешком. Что, понятное дело, сложно человеку, имеющему грандиозные проблемы со спиной.

    Если боль не такая сильная, чтобы вызывать скорую помощь, можно добраться до поликлиники самостоятельно. Чтобы дорога к врачу не стала очередным испытанием для вашей спины, стоит воспользоваться специальным поясом, снимающим нагрузку с поясницы.

    Лечение болей в спине: о вреде самолечения

    «У моей бабушки так же болела поясница. Она прикладывала подорожник, и вылечилась»…

    Самостоятельное лечение боли в спине — путь в никуда. Чтобы грамотно диагностировать проблему и начать адекватное лечение, необходим квалифицированный специалист —невролог, ортопед, хирург, терапевт.

    Выше мы привели список наиболее частых причин болей в спине и пояснице. Самостоятельно определить природу болевых ощущений и заболевание, увы, у Вас не получится. Быть может, Ваша бабушка и снимала «прострелы» в пояснице при помощи трав, но тогда, вероятно, не было современной медицины и ее сегодняшних диагностических возможностей.

    Перед началом лечения врач внимательно изучит Ваши жалобы, осмотрит Вас, назначит анализы и исследования: рентгенографию, возможно МРТ и компьютерную томографию. По результатам анализов и исследований будет поставлен диагноз, и лишь затем составлен список процедур и лекарств, которые нужно употреблять.

    Если Вы ощущаете боль в пояснице, которая возникает при повышении физической активности, скорее всего, у Вас проблема с межпозвонковыми дисками и суставами, то есть дегенеративное заболевание позвоночника – остеохондроз и спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов). В этих случаях помимо коррекции образа жизни и двигательной активности, комплекса немедикаментозных методов лечения (лфк, иглорефлексотерапия, массаж) хороший и стабильный эффект оказывают хондропротекторы, такие как комбинированный препарат хондроитина сульфата и глюкозамина – АРТРА®

    Таблетки АРТРА® применяют при следующих заболеваниях:

    • Остеоартроз периферических суставов, в том коленных, тазобедренных, суставов кистей.
    • Остеоартроз межпозвонковых суставов.
    • Остеохондроз позвоночника.
    • Стоит помнить, что хондропротекторы не являются препаратами для снятия острой боли, они оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект через некоторое время от начала приема. Но зато этот эффект носит стойкий характер и длительно сохраняется (от 3-х месяцев до полугода). Более того, хондропротекторы укрепляют хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению. Курсы лечения хондропротекторами необходимо периодически повторять. Только длительное, комплексное и систематическое лечение может привести к хорошему и стойкому результату

Источники
  1. Алексеева Л.И. и др., Лечение хронической боли в суставах и спине комбинированными препаратами хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида.// Consilium Medicum. 2016; Том 18, № 2, стр. 60–65
  2. Алексеева Л. И. и др., Применение АРТРА® MСM ФОРТЕ у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: результаты рандомизированного открытого сравнительного изучения эффективности и переносимости препарата.// Терапевтический архив. 2015; № 12, стр. 49–54
  3. Алексеева Л.И. и др., Рациональный выбор базисной терапии при остеоартрозе. Результаты открытого рандомизированного многоцентрового исследования препарата АРТРА® в России. // РМЖ. 2005; 13(24): 1637–1641
  4. А. В. Наумов, А. Л. Верткин, О. И. Мендель, А. А. Аллилуев, В. С. Филимонов Как повысить безопасность и эффективность «антиартрозной» терапии у пациентов с соматической патологией. РМЖ. 2007; Том 15, № 26
  5. Алексеева Л. И. Комбинированный препарат «АРТРА®» при лечении остеоартроза// Терапевтический архив. 2005; № 11, стр. 69–75.
  6. Верткин А.Л., Наумов А. В. Деформирующий остеоартроз: стратегия ведения пациентов при соматической патологии. РМЖ: Ревматология, 2007, 15(4)
  7. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62:1145–1155
  8. -->
  9. Бадокин В.В., Эффективная фармакотерапия, 38/2013, с.68–75
  10. Балак Ф. и соавт., Неспецифические боли в пояснице. Ланцет 2012; 379/482–91
  11. Алексеев В.В., Хондропротекторы в неврологии: основания к применению, ConMed, 14; 9/94–9
  12. Галушко Е.А. и соавт., Структура ревматических заболеваний…, НПР, 2009, 47; 1 — 11–7
  13. ЦДЦ, ММВР, 2001:50:120–12
  14. Лаззери Д. и соавт., Остеоартроз глазами Микеланджело Буонарроти. J В Соц Р Мед. 2016 май;109(5): 180–3
  15. Кремер Ж., Межпозвоночные заболевания диска, 3-е изд, 2009
  16. Европейское Агентство по Лекарственным Средствам, Док. Реф. ЕМЕА/413136/2006
  17. Каратеев Е.А. и соавт., Применение НПВП. Клинические рекомендации, ИМА-Пресс, М., 2009;28–9,118–20
  18. Комарниский Л.А.и соавт., Сера: ее клинические и токсикологические аспекты, питание; Январь 2003;19(1): 54–61.
  19. Ребров В.Г., Громова О. А. Витамины, макро- и микроэлементы. Гэотар, М.,2008
  20. Алексеева Л.И. и соавт., Рациональный выбор базисной терапии при остеоартрозе. РМЖ, 2005;15(24): 1637–40
  21. Алексеева Л.И. и соавт. Использование комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида для лечения неспецифической боли в спине. Manage Pain, 2015; 3: 19–22
  22. Алексеева Л.И. и соавт., Новые возможности в терапии остеоартроза. СПВ. 2015; 6–8: 4–7
  23. Клегг Д. и соавт., Глюкозамин, хондроитин сульфат, и два в сочетании в болезненном артрозе колена. Н Энгл Дж Мед. , 23 февраля 2006;354(8): 795–808.
  24. Гохберг МС и соавт., Комбинированные хондроитина сульфат и глюкозамин для болезненного артроза колена. Ежегодная Ревматология. 2016 января;75(1): 37–44
  25. Таширо Т. и соавт., Пероральное введение полимера гиалуроновой кислоты снимает симптомы артроза коленного сустава, научный международный журнал. 2012; 2012: 167928.
  26. Ким Л.С. и соавт., Эффективность метилсульфонилметана (МСМ) при боли остеоартроза коленного сустава: пилотное клиническое исследование. Артроз и хрящи, 2006,14:286–94
  27. Брюйер О. и соавт., Рекомендации по алгоритму лечения коленного остеоартрита в Европе и на международном уровне. Семин, Артрит Ревматизм. Декабрь 2014;44(3): 253–63
  28. Джордан КМ и соавт., Рекомендации EULAR 2003: доказательный подход к управлению артроза коленного сустава. Ежегодная Ревматология 2003;62:1145–1155
  29. Коггон Д. и соавт. Артроз коленного сустава и ожирениее. Инт Дж Обес Релат Metab Расстройства 2001;25:622–7
  30. Фелсон Д.Т. и соавт. , Потеря веса уменьшает риск для симптоматического остеоартрита колена у женщин. Исследование Framingham. Ежегодная Интерн Мед. 1 апреля 1992;116(7): 535–9
  31. Чичасова Н.В., Лечение остеоартроза: влияние на хрящевую ткань различных противовоспалительных препаратов. РМЖ, 2005;(8): 539