Артроз пальцев рук симптомы и лечение
Артроз суставов пальцев рук
Артроз суставов пальцев рук

Артроз суставов пальцев рук. Причины, диагностика, лечение

Суставы рук можно назвать одними из самых хрупких в отношении повреждения, ведь человек постоянно совершает множество операций именно руками. Кроме того, существуют профессии, требующие постоянной нагрузки на кисти и пальцы рук.

Если в молодом возрасте такая активность рук не вызывает опасений, то к ближе к возрастной "осени" нагрузки могут сказаться проблемами с пальцами. А именно: болями, припуханием, потерей подвижности суставов пальцев, и в более запущенном варианте - их полной деформацией. Так проявляется остеоартроз суставов пальцев рук. И причиной его могут стать далеко не только чрезмерные нагрузки.

Признаки артроза суставов пальцев рук

Первыми признаками остеоартроза суставов пальцев рук могут быть небольшая припухлость и болевые ощущения в дистальных межфаланговых суставах. Боль постепенно усиливается, припухлость в суставах увеличивается и со временем развивается деформация этих суставов (так называемые узелки Гебердена).

Другая локализация остеоартроза пальцев рук – это проксимальные межфаланговые суставы (средний сустав пальца). Заболевание также проявляется болью, скованностью и постепенной деформацией этих суставов (узлы Бушара).

Более тяжелые проявления заболевания суставов пальцев рук - их скованность по утрам, стойкая припухлость и деформация. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание может прогрессировать, приводя к полной деформации суставов и потери их подвижности.

Артроз нередко может развиться и в суставах большого пальца рук. В начальной стадии артроз большого пальца руки проявляется ноющей болью во время работы, либо вечером после неё. Дифференцировать артроз пальцев рук надо с воспалительными заболеваниями суставов, в первую очередь, с ревматоидным артритом, и подагрой, которые требует специальной диагностики и лечения.

Причины заболеваний кистей рук

Причин для возникновения остеоартроза суставов пальцев рук немало. Это чрезмерные нагрузки на суставы рук (например, обусловленные профессиональной деятельностью), нарушения обмена веществ, ожирение, сахарный диабет. Большую роль в развитии остеоартроза дистальных межфаланговых суставов рук играет наследственный фактор - генетическая предрасположенность. Артроз мелких суставов кистей передается чаще всего по женской линии (бабушка – мать – дочь).

Артроз суставов пальцев рук. Диагностика и лечение

Одним из главных условий эффективного лечения артроза является грамотная диагностика заболевания. Соответственно этому назначается лечение. Сам процесс лечения включает в себя обязательное сочетание немедикаментозных и медикаментозных методов.

1. Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является одним из важнейших лечебно-профилактических мероприятий при любом заболевании суставов, в том числе при остеоартрозе суставов кистей. Для достижения более высоко результата вначале надо провести несколько занятий с инструктором по лечебной физкультуре. Занятия, как правило, проводятся по щадящей методике с чередованием активных и пассивных движений. Хороший результат дают занятия лечебной физкультурой в воде. Поэтому при возможности лечебная гимнастика сочетается с посещениями бассейна.

2. Физиотерепия

Широкое распространение в лечении артроза пальцев рук поучили физиотерапевтические методы:

  • магнитотерапия,
  • высокочастотная электротерапия,
  • лазеротерапия,
  • парафин,
  • озокерит.

  • 3. Магнитотерапия

    С помощью статического магнитного поля происходит воздействие на кисти, расширяющее сосуды, снижающее вязкость крови, обеспечивающее нормальное питание тканей. Кроме того, магнитотерапия снимает боли и явления воспаления (отечность).

    4. Электрофорез (с лекарственными препаратами)

    Ток помогает лекарству проникать глубже в пораженную область.

    5. АРТРА®

    Отличным помощником в лечении артроза является и препарат АРТРА®. Его цель - восстановление обмена веществ в тканях суставов и предотвращение разрушения суставного хряща. Помимо этого, хондроитин сульфат и глюкозамин, входящие в состав АРТРА®, оказывают постепенное обезболивающее и противовоспалительное действие, которое длительно сохраняется после отмены препарата. Для снятия выраженного воспаления и уменьшения болевых ощущений применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

    6. Лечебная диета

    Она помогает нормализовать обменные процессы в организме и скорректировать вес тела, если он избыточен.

    7. Диета

    Подразумевает исключение из рациона богатой на крахмал и жиры пищи, соленых, жареных и копченых продуктов. К употреблению рекомендуются рыба, оливковое масло, молочные продукты, фрукты и овощи, продукты с большим содержанием антиоксидантов и витамина Е.
Источники
  1. Алексеева Л.И. и др., Лечение хронической боли в суставах и спине комбинированными препаратами хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида.// Consilium Medicum. 2016; Том 18, № 2, стр. 60–65
  2. Алексеева Л. И. и др., Применение АРТРА® MСM ФОРТЕ у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: результаты рандомизированного открытого сравнительного изучения эффективности и переносимости препарата.// Терапевтический архив. 2015; № 12, стр. 49–54
  3. Алексеева Л.И. и др., Рациональный выбор базисной терапии при остеоартрозе. Результаты открытого рандомизированного многоцентрового исследования препарата АРТРА® в России. // РМЖ. 2005; 13(24): 1637–1641
  4. А. В. Наумов, А. Л. Верткин, О. И. Мендель, А. А. Аллилуев, В. С. Филимонов Как повысить безопасность и эффективность «антиартрозной» терапии у пациентов с соматической патологией. РМЖ. 2007; Том 15, № 26
  5. Алексеева Л. И. Комбинированный препарат «АРТРА®» при лечении остеоартроза// Терапевтический архив. 2005; № 11, стр. 69–75.
  6. Верткин А.Л., Наумов А. В. Деформирующий остеоартроз: стратегия ведения пациентов при соматической патологии. РМЖ: Ревматология, 2007, 15(4)
  7. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62:1145–1155
  8. Бадокин В.В., Эффективная фармакотерапия, 38/2013, с.68–75
  9. Балак Ф. и соавт., Неспецифические боли в пояснице. Ланцет 2012; 379/482–91
  10. Алексеев В.В., Хондропротекторы в неврологии: основания к применению, ConMed, 14; 9/94–9
  11. Галушко Е.А. и соавт., Структура ревматических заболеваний…, НПР, 2009, 47; 1 — 11–7
  12. ЦДЦ, ММВР, 2001:50:120–12
  13. Лаззери Д. и соавт., Остеоартроз глазами Микеланджело Буонарроти. J В Соц Р Мед. 2016 май;109(5): 180–3
  14. Кремер Ж., Межпозвоночные заболевания диска, 3-е изд, 2009
  15. Европейское Агентство по Лекарственным Средствам, Док. Реф. ЕМЕА/413136/2006
  16. Каратеев Е.А. и соавт., Применение НПВП. Клинические рекомендации, ИМА-Пресс, М., 2009;28–9,118–20
  17. Комарниский Л.А.и соавт., Сера: ее клинические и токсикологические аспекты, питание; Январь 2003;19(1): 54–61.
  18. Ребров В.Г., Громова О. А. Витамины, макро- и микроэлементы. Гэотар, М.,2008
  19. Алексеева Л.И. и соавт., Рациональный выбор базисной терапии при остеоартрозе. РМЖ, 2005;15(24): 1637–40
  20. Алексеева Л.И. и соавт. Использование комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида для лечения неспецифической боли в спине. Manage Pain, 2015; 3: 19–22
  21. Алексеева Л.И. и соавт., Новые возможности в терапии остеоартроза. СПВ. 2015; 6–8: 4–7
  22. Клегг Д. и соавт., Глюкозамин, хондроитин сульфат, и два в сочетании в болезненном артрозе колена. Н Энгл Дж Мед. , 23 февраля 2006;354(8): 795–808.
  23. Гохберг МС и соавт., Комбинированные хондроитина сульфат и глюкозамин для болезненного артроза колена. Ежегодная Ревматология. 2016 января;75(1): 37–44
  24. Таширо Т. и соавт., Пероральное введение полимера гиалуроновой кислоты снимает симптомы артроза коленного сустава, научный международный журнал. 2012; 2012: 167928.
  25. Ким Л.С. и соавт., Эффективность метилсульфонилметана (МСМ) при боли остеоартроза коленного сустава: пилотное клиническое исследование. Артроз и хрящи, 2006,14:286–94
  26. Брюйер О. и соавт., Рекомендации по алгоритму лечения коленного остеоартрита в Европе и на международном уровне. Семин, Артрит Ревматизм. Декабрь 2014;44(3): 253–63
  27. Джордан КМ и соавт., Рекомендации EULAR 2003: доказательный подход к управлению артроза коленного сустава. Ежегодная Ревматология 2003;62:1145–1155
  28. Коггон Д. и соавт. Артроз коленного сустава и ожирениее. Инт Дж Обес Релат Metab Расстройства 2001;25:622–7
  29. Фелсон Д.Т. и соавт. , Потеря веса уменьшает риск для симптоматического остеоартрита колена у женщин. Исследование Framingham. Ежегодная Интерн Мед. 1 апреля 1992;116(7): 535–9
  30. Чичасова Н.В., Лечение остеоартроза: влияние на хрящевую ткань различных противовоспалительных препаратов. РМЖ, 2005;(8): 539